Las lesiones deportivas son aquellas que ocurren durante la práctica de un deporte o durante el ejercicio físico. Algunas ocurren accidentalmente, otras pueden ser el resultado de malas prácticas de entrenamiento o del uso inadecuado del equipo de instrucción. Algunas personas también se lastiman cuando no están en buena condición física.
En esta época donde las personas están interiorizadas en el Mundial de Fútbol y se conocen lesiones de los jugadores que por ahí no sabemos de qué se tratan, es una excelente oportunidad para hablar sobre las famosas lesiones de rodillas, sobre todo de meniscos y de ligamentos, las más comunes. Por eso nada mejor que la palabra de un especialista en el tema, el traumatólogo Carlos Gonzalez.
El doctor explicó en contacto con Vivir Bien que las lesiones deportivas fueron creciendo a medida que fueron apareciendo nuevas ramas o tipos de entrenamientos y las personas entrenan cada vez con más intensidad y exigen más a su cuerpo. Además tiene también mucha relación con el avance en las tecnologías, que permite a su vez conocer nuevas patologías que antes se desconocían. “Con la aparición de la resonancia se diagnostican lesiones de cartílago o lesiones en los huesos que no son muy comunes”, comentó el traumatólogo Gonzalez. De todas maneras hay que tener presente siempre que lo ideal es utilizar las técnicas apropiadas al practicar un deporte o hacer ejercicio.
En cuanto a la prevención, el doctor Gonzalez dejó en claro que no existe una serie de tips para prevenir lesiones en las rodillas, pero si algunos consejos médicos para tener en cuenta. Por ejemplo, prestar atención a la superficie donde se realiza el entrenamiento, en lo posible que no sean superficies duras, y atender con mucho cuidado el sobrepeso, ya que las rodillas cargan con eso. En cuanto al estado muscular, hay que tratar de mantener siempre el mismo ritmo deportivo, (no hacer mucho ejercicio en un solo día, tratar de equilibrar).
Lesión de rodilla, lo más común
La rodilla es la articulación que más genera consultas. Su complejidad y tamaño, sumado al uso diario, generan un desgaste que muchas veces termina traduciéndose en lesiones de diversa magnitud.
Junto con las lesiones meniscales, las lesiones de los ligamentos que conforman la rodilla son muy frecuentes, especialmente en quienes practican algún deporte. La ruptura llevará a una inestabilidad que puede ser aguda o crónica. Cuando la persona tiene una lesión en los meniscos sentirá la rodilla floja y dolor local, también algo de inestabilidad. El Ligamento Cruzado Posterior (LCP) es un ligamento que corresponde a uno de los ejes centrales de la rodilla y es considerado un estabilizador importante de esta articulación.
El traumatólogo explicó que las lesiones de ligamentos cruzados tienen un tratamiento en el mayor de los casos quirúrgico. La rehabilitación dura de 5 a 6 meses, recién después de ese tiempo el deportista puede volver a sus actividades habituales de entrenamiento. El tipo de cirugía que se realiza en estos casos es la Artroscopía. Se trata de un tipo de cirugía que se realiza a través de pequeñas incisiones, esto permite una rápida recuperación y no deja cicatriz.
¿Cuándo operar?
Si el paciente es una persona que realiza actividad física permanente o practica algún deporte en forma habitual, la recuperación debe ser rápida para su reintegro deportivo. En esos casos, se realiza una intervención quirúrgica.
Por otra parte, en las lesiones de ligamento laterales el tratamiento es sólo médico, no requiere intervención quirúrgica en el mayor de los casos. Con kinesiología y ejercicios la persona en 30 días puede volver a su actividad normal.
En el caso de las lesiones de meniscos, la mayoría son quirúrgicas también, sólo en menor porcentaje los pacientes se recuperan con tratamiento médico. El tiempo de recuperación es aproximadamente unos 30 días, el paciente realizará ejercicios con instrucción del kinesiólogo y no necesitará fármacos.
Respecto al tratamiento pos quirúrgico, el médico explicó que cambió en estos años la metodología de recuperación, antes se evitaba que el paciente se mueva o realice ejercicios. En la actualidad pasa todo lo contrario lo que se espera es que la persona regrese lo antes posible a la actividad física, siempre acompañado por un instructor que generalmente es el kinesiólogo. Generalmente el propio kinesiólogo ya cuenta con un mini gimnasio adaptado para la rehabilitación. La rehabilitación inmediata es clave para así evitar la pérdida de musculatura.
Lesión meniscal
Las lesiones meniscales pueden afectar a personas cualquiera sea su edad, pero las causas van variando según la edad. En los pacientes más jóvenes, el menisco es una estructura bastante resistente y elástica y la rotura del mismo es producida por una importante torsión o giro de la rodilla.
En las personas mayores que realizan algún deporte sobre 40 – 45 años, el menisco se vuelve más débil, el tejido se degenera y está menos resistente y la lesión se puede producir por un traumatismo menor, por ejemplo, al levantarse de la posición de en cuclillas o realizando una flexión exagerada de la articulación. En muchos casos, cuando existe una lesión meniscal con alteración degenerativa, ésta se pueden producir sin causa aparente, y el paciente no recuerda un traumatismo específico que haya roto el menisco.
Por lo general, este tipo de lesión se presente mucho en deportes de contacto como el fútbol y el rugby, por ejemplo. Sin embargo, se puede producir en deportes donde la persona pueda realizar giros bruscos o movimientos de rotación de la rodilla con el pie fijo en el suelo, o en la posición de cuclillas.
Diccionario médico
Ligamento Cruzado
La estabilidad de la rodilla está mantenida por elementos anatómicos pasivos, entre los cuales se encuentran los ligamentos. Una lesión en cualquiera de estos, dará signos de debilidad en distintos planos y consecuentemente una inestabilidad articular.
Artroscopía o cirugía artroscópica
En las últimas décadas se ha hecho un esfuerzo en desarrollar lo que se denomina la Cirugía Mínimamente Invasiva en Traumatología y Ortopedia, toda vez que al disminuir el daño a las partes blandas se tendrá una mejor evolución postoperatoria.
Meniscos
Los meniscos son fibrocartílagos que están situados en el interior de la articulación de la rodilla y se ubican entre el fémur y la tibia. Existe un menisco medial (parte interna de la rodilla) y otro lateral (parte externa). El menisco distribuye las fuerzas transmitidas a través de la rodilla y se estima que soporta alrededor del 40% de la carga que recibe la articulación.
¿Qué debo hacer si me lesiono?
Nunca trate de “aguantar” el dolor de una lesión deportiva. Deje de jugar o hacer ejercicio cuando sienta dolor. El continuar sólo puede empeorar la lesión. Consultar a un especialista de inmediato.
¿Cómo se pueden prevenir las lesiones deportivas?
- Los siguientes consejos pueden ayudarle a evitar las lesiones deportivas:
- Cuando se agache, no doble las rodillas más allá del punto medio.
- No tuerza las rodillas al estirarse. Mantenga los pies planos en la superficie lo más que pueda
- Cuando brinque, doble las rodillas al aterrizar.
- Los ejercicios de calentamiento son imprescindibles antes de practicar cualquier deporte.
- Haga ejercicios de estiramiento antes de practicar deportes o hacer ejercicio
- No se esfuerce demasiado.
- Haga ejercicios de enfriamiento después de practicar deportes o hacer ejercicio.
- Use calzado de talla apropiada, que provea estabilidad y que absorba el impacto.
- Use superficies que sean lo más blandas posibles para hacer ejercicio; no corra en el asfalto o el cemento.
- Corra en superficies planas.
EL DATO
Carlos Magno Gonzalez
Especialista en Traumatología y Artroscopía
