Operaron en Corrientes a un joven tabaquista con un tumor en su boca

Un equipo de otorrinolaringología del Hospital Central José Ramón Vidal, de la ciudad de Corrientes,  presentó el caso clínico de un paciente masculino de 21 años de edad, tabaquista de 3 cigarrillos por día desde los 13 años. El joven llegó a la consulta por tumoración en la región labial superior de crecimiento lento, progresivo e indoloro.

Al examen físico el equipo observó una lesión tumoral en región gingivobucal izquierda que protruye labio superior de 2x1,5 cm aproximadamente, de consistencia dura elástica, móvil, indolora, piel y mucosas normales, sin adenomegalias. 

Decidieron ingresar al paciente a quirófano, donde se le realizó resección extracapsular completa del tumor. Este es el diagnóstico: adenoma pleomorfo.

"Actualmente el paciente se encuentra sin tumoración en región antes descrita, cursó con un postoperatorio favorable sin incidentes ni complicaciones", aseguró el equipo médico. 

Aunque el adenoma pleomorfo es un tumor poco frecuente, más prevalente en el sexo femenino, en mayores de 40 años, de ubicación preferente en las glándulas salivales mayores, y en menor medida los accesorios, quienes realizaron este reporte insistieron en que hay que sospecharlo ante cualquier lesión tumoral de crecimiento lento, indolora en la región del vestíbulo bucal. Ante casos como este, recomendaron realizar la resección quirúrgica completa y vigilancia de las posibles recidivas.

La consulta de este joven al servicio de Otorrinolaringología (ORL) ocurrió en noviembre de 2021 y el reporte fue publicado en la última edición de la Revista de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional del Nordeste (UNNE). 

Los tumores de las glándulas salivales corresponden al 3 % de los tumores de cabeza y cuello y menos del 1% de los tumores en general. El adenoma pleomorfo es un tumor benigno que corresponde al 85% de todos los tumores de las glándulas salivales. Su localización más frecuente es en glándula parótida (80%) y submaxilar (10%); ocasional en glándula sublingual.

En glándulas salivales menores, el sitio preferencial está en el paladar, seguido del labio superior y mucosa yugal. Son más frecuentes en mujeres, y la edad media de aparición es de 40 años.

Clínicamente se presenta como una masa asintomática de crecimiento lento, de consistencia firme e indolora, tamaño variable. Macroscópicamente es un tumor liso y lobulado. E histológicamente está compuesto por células epiteliales y mioepiteliales situadas en el seno de un estroma más o menos abundante, mixoide y/o condroide.

El tratamiento de elección es la disección extracapsular, lo que se asocia a bajas morbilidad, con tasa de recidiva del 2%.